Você sabe como é calculado o VCMH?
Entender e acompanhar a evolução do índice VCMH (Variação de Custos Médicos Hospitalares), é essencial nos dias de hoje para gestores de RH de empresas de médio e grande porte no Brasil.
Os custos com saúde empresarial, geralmente contratados na forma de planos de saúde, são hoje o segundo maior custo da folha, ficando atrás apenas dos salários.
Acompanhar, compreender os conceitos e forma de cálculo do VCMH tráz previsibilidade ao reajuste dos planos de saúde empresariais, permite contratos sustentáveis e facilita a tomada de decisões estratégicas nas corporações.
Mas o que é afinal o VCMH?
O índice de Variação do Custo Médico Hospitalar (VCMH) expressa a variação do custo das operadoras de planos de saúde com internações, consultas, terapias e exames entre dois períodos consecutivos de 12 meses.
Porém, diferentemente do IPCA e do IPCA Saúde, o VCMH não é calculado apenas com base na variação de preços, mas considera, também, a frequência com que um serviço é utilizado.
Para indicadores que registram o aumento dos preços de uma determinada cesta de produtos e serviços, se o preço médio das consultas aumentar de R$ 200,00 para R$ 220,00 houve variação de 10%.
Para o cálculo do VCMH é considerado também a frequência da utilização. Por exemplo: quantas consultas foram realizadas no período.
Dessa forma, mantendo a variação de preço do modelo acima e considerando que eram realizadas 500 consultas e passaram a ser realizadas 600 consultas, o VCMH registraria um avanço de 20%.
Devido a essa forma de cálculo, o VCMH é sempre superior ao índice geral de inflação.
Esse descolamento é justificado pelo surgimento de novas tecnologias e do processo natural de envelhecimento da sociedade, fatores que aumentam tanto a frequência de utilização quanto o preço dos serviços e, consequentemente, fazem os custos em saúde crescer em ritmo superior ao da inflação geral.
Metodologia de Cálculo
Os cálculos seguem a metodologia adotada pela ANS e são feitos pela consultoria Towers Perrin, especialmente contratada para esse propósito.
O VCMH representa a variação em um período de 12 meses relativamente aos 12 meses imediatamente anteriores.
Exemplo:
1) VCMH de dezembro de 2017 mede a variação das despesas do ano de 2017 comparadas com as de 2016;
2) VCMH de janeiro de 2018 mede a variação das despesas nos 12 meses anteriores, de fevereiro de 2017 a janeiro de 2018 e assim por diante.
Reajuste dos Planos Coletivos
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável, entre outras funções, por controlar os aumentos das mensalidades dos planos de saúde nos contratos individuais, além de analisar as causas dos reajustes, o que inclui a validação de cada índice VCMH, submetido por cada operadora/seguradora.
Porém, este índice de reajuste, divulgado pela ANS, não é precisamente um índice de preços. Ele é composto pela variação da frequência de utilização de serviços, novas tecnologias e custos de saúde. Neste ano, a ANS fixou em até 10% o índice de reajuste a ser aplicado aos planos de saúde individuais.
A ANS regula o teto dos planos individuais, mas não determina limite para os planos empresariais, por entender que pessoas jurídicas possuem maior poder de negociação junto às operadoras.
No caso do plano empresarial, a ANS apenas acompanha os aumentos de preços. O índice destes contratos é divulgado a cada ano pela própria operadora/seguradora, ou seja, cada um deles possui seu próprio VCMH.
